LEVOTİROKSİN YÜKLEME TESTİ

Amaç:

Yüksek doz levotiroksin replasmanına rağmen uygun TSH supresyonu sağlanamayan hastalarda levotiroksin emiliminin ve hasta uyumunun değerlendirilmesi amacıyla yapılır.

Yükleme testinin yapılışı

Test doktor/hemşire gözetiminde yapılmalıdır. Test için hasta bir gece önceden aç bırakılır. Test süresince su dışında gıda alımına izin verilmemelidir. Hastanın almakta olduğu rutin levotiroksin dozuna devam edilir. Öncelikle teste başlamadan önce 0. dakika TSH ve Serbest T4 ve serbest T3 ölçümü için hastadan kan alınır. Sonra hastaya 1000 mcg levotiroksin bir bardak su ile gözlem altında içirilir. İlaç içimini takiben 60. dakika, 120. dakika, 240..dakika ve 360. dakika kan alınır ve TSH, FT4 ve FT3 çalışılmak üzere laboratuvara gönderilir.

Bu test kardiyak ya da santral sinir sistemi hastalıkları olanlarda uygulanmamalıdır.

Yükleme testinin yorumlanması

Normalde verilen tiroid hormonunun %70 ile %100 ü gastrointestinal sistemden emilir. Maksimum FT4 seviyelerine 2-4 saatte ulaşılır.